GERONTOS

CAMBIOS PRINCIPALES DEL ENVEJECIMIENTO

PIEL

Arrugas, las mejillas se hunden, se asentuan los pies, aparición de pecas, canas, calvicie, perdida gradual en el cuero cabelludo, axilas y cutis. En las mujeres hay hipertricosis, disminuye la sudoración, menor adaptación en los cambios admotfericos, las uñas son mas frajiles, crecen espacios, hiperqueratosis ungil godal.

OJOS

Tienen re sequedad por falta d grasa, presfisia, disminuye el tamaño de la pupila lentesimiento de la respuesta de la luz.

OIDO
El tímpano se engrosa, mayor acumulación de cerumen, perdida de la capacidad auditiva para alta frecuencia besbiatusia.

BOCA
Disminución de glándulas celulares, disminuye el gusto, el reflejo, naosehoso, disminuye, lo que aumenta la posibilidad de el atragamiento, y las ensias se adelgazan, los dientes tienden a separarse, perdida progresiva de dientes.

NARIZ
aumenta el tamaño de la capacidad, alfateria se pierden, los pellos aumentan en numero y grosor.

COMPOSICIÓN CORPORAL
Producción de masa corporal total, aumenta la grasa corporal, facilita para la deshidratan.

SISTEMA MUSCULOESQUETETICO
Se producen cambios en los músculos huesos, articulación que repercuten en la forma movilial, y actividades de la vida diaria, perdida de masa osea, los huesos se ponen mas frágiles, se merma la estatura, endurecimiento y rigidez de tendones, disminución de la fuerza del tono y la velocidad de contracción disminución de la capacidad de la reacción

APARATO RESPIRATORIO
Disminución de la capacidad de defensa del pulmón, limitación en la espancion inspiratoria, aumento de la luz , disminución y enletesimiento de los cilios, aumento del tamaño de las glándulas mucosas bronquiales, disminución del reflejo de tos, aumentan las secreciones, dificultad para expectorar, disminución del flujo respiratorio, aumento de la frecuencia respiratoria.

APARATO DIGESTIVO
Afección de la función motora, secretora, obtructiva, el tracto gastrointestinal, el transito de alimentos se enlentese, hay menos obstrucción de sustancias, hay tolerancia al estreñimiento, disminución del metabolismo hepático.

APARATO CIRCULATORIO
Se limita la capacidad del anciano para realizar ejercicios intensos, disminución del gasto cardíaco.

APARATO GENITAL
Disminución severa en la aparición de hormonas, perdida de bello púbico, se atrofian los labios mayores, el cuello y la vagina disminuyen de tamaño de ovario, trompas de falopio y útero, la vagina se hace mas corta, menos elástica y lubricada. el coito se puede volver doloroso. los hombres la elección es mas lenta, disminuye la sensibilidad, el tamaño testicular y el acceso con la erección, la eyaculacion se retrasa, el numero de esperma se reduce, puede haber aumento de la próstata, lo que puede dificultar el drenaje de la orina.

RIÑON

El flujo sanguíneo renal disminuye, se altera la capacidad de la concentración, disminucion de la orina.

SISTEMA NERVIOSO

Hay modificaciones motoras, capacidad intelectual y de comportamiento, se afecta la percepción la memoria resiente,el sueno, la coordinación motora, y el control muscular, se dificulta el aprendizaje, la capacidad para recordar es mas lenta, conlleva mayor esfuerzo, se debilita la voluntad y capacidad para adaptarse, se desarrolla una mentalidad depresiva

ARTÍCULO CIENTÍFICO
Correo Científico Médico de Holguín 2008;12(5)
Trabajo de revisión
Facultad de Ciencias Médicas. “Médicas Mariana Grajales Coello”.
Teorías y cambios del envejecimiento.
Theories and Changes of Aging.
Ivonne Santiesteban Pérez1
, Marisol L Pérez Ferrás2
, Noris E García Ortiz3

versión impresa ISSN 1134-928

1 Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesora Instructora Vicedecanato Clínico Facultad de Ciencias Médicas

Mariana Grajales Coello. Holguín.

2 Especialista de 1er Grado en Ortodoncia. Profesora Instructora Departamento Docente Metodológico Facultad de Ciencias Médicas

Mariana Grajales Coello. Holguín.

3 Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesora Instructora Coordinadora NPFML Facultad de Ciencias Médicas

Mariana Grajales Coello. Holguín.

RESUMEN

Se realizó una revisión sobre las causas que explican el proceso de envejecimiento,

particularizando en las teorías y los cambios que ocurren en los diferentes sistemas del

organismo humano aparejados a este proceso.

Palabras clave: envejecimiento, sistemas.

ABSTRACT

A bibliographical review on the causes that explain the aging process was done

particularizing in the theories and changes that occur in the different systems of the

human body related to this process.

Key words: aging, systems.

INTRODUCCIÓN

Envejecer es la creciente incapacidad del cuerpo de una persona de mantenerse por sí

solo y realizar las cosas que hacía antes. El resultado es que con el paso del tiempo

aumenta la probabilidad de fallecimiento. Aunque esta definición describe el proceso

biológico, no explica el porqué envejecen las personas.

Las teorías del envejecimiento se refieren al proceso de envejecimiento primario, que

implica los cambios graduales e inevitables relacionados con la edad que aparecen en

todos los miembros de una especie. Este tipo de envejecimiento es normal y sucede a

pesar de la salud, el estilo de vida activo y el carecer de enfermedades.(1)2

La vejez no es una enfermedad: es un estado de graduales cambios degenerativos, de

lento desgaste, pero no es una enfermedad ni tiene que venir acompañada de dolores ni

angustias. Hay enfermedades propias de la vejez, lo mismo que hay enfermedades

propias de la infancia; pero eso no quiere decir que la infancia sea una enfermedad,

como tampoco es la vejez..(2,3)

MÉTODO

Se realizó una revisión bibliográfica en el período de diciembre de 2006 a mayo de

2007, con el objetivo de valorar las diferentes teorías que explican el proceso de

envejecimiento, así como los cambios del organismo al llegar a esta edad, de lo antes

expuesto encontramos los siguientes resultados.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Hay dos teorías principales que intentan responder cuáles son las causas de la

decadencia física:

Las teorías de la pre-programación genética

Las primeras dicen que las células humanas sólo se reproducen hasta cierta edad,

después de la cual ya no pueden separarse y según las teorías del envejecimiento por

desgaste, las funciones mecánicas del cuerpo simplemente dejan de trabajar de manera

idónea. Además, los restos de los productos que producen energía finalmente se

acumulan, y se hacen errores en el proceso de reproducción celular. Finalmente el

cuerpo, en realidad, se desgasta. No se sabe cuál de estas teorías explica mejor el

proceso de envejecimiento físico; puede ser que las dos contribuyan. (4)

Existen aspectos significativos en relación con los cambios psicológicos del

envejecimiento, es el relativo a los miedos. Miedo a la propia vejez, al deterioro, a la

dependencia, a la soledad, a la muerte. Sobre ello encontramos otras teorías que lo

explican claramente. (5)

La Teoría Psicosocial de Erikson.

Cuando los adultos entran en una etapa final de la vida, dijo Erikson, su tarea consiste

en contemplar su vida en conjunto y con coherencia. Necesitan aceptar su propia vida

tal como la han vivido y creer que lo hizo lo mejor posible en sus circunstancias. Si

tienen éxito en esta tarea, habrán desarrollado la integridad del ego. La integridad del

ego sólo puede obtenerse tras haber luchado contra la desesperación. Cuando ésta

domina, la persona teme la muerte, y aunque pueda expresar desprecio por la vida,

continúa anhelando la posibilidad de volver a vivirla.

Cuando impera la integridad, la persona posee la fuerza propia de su edad, que es la

sabiduría. Con la sabiduría el adulto sabe aceptar las limitaciones. El adulto sabio sabe

cuándo aceptar el cambio y cuándo oponerse al mismo, cuándo sentarse en silencio y

cuándo luchar. (5)

De acuerdo con Erikson, “las personas que han tenido éxito en esta tarea integradora

final, ganan un sentido más amplio del orden y del significado de sus vidas dentro de un

ordenamiento social más grande, pasado, presente y futuro”. La “virtud” que se 3

desarrolla durante esta etapa es la sabiduría, “un despreocupado e informado interés por

la vida de cara a la muerte, en sí misma”. Igualmente propone Erikson que las personas

que no consiguen aceptar esto son desesperanzadas, porque ya no ven tiempo para

reaccionar y enmendar aquello con lo que no están de acuerdo. (5)

La teoría de Jung. Jung ve las personas mayores cómo todavía se esforzan para

desarrollarse a sí mismos, dado que cree que raramente se alcanzaba una personalidad

integrada. Dentro de cada persona ve fuerzas y tendencias en conflicto que necesitaban

ser reconocidas y reconciliadas. Parte de este reconocimiento se refleja en la tendencia

de cada género a expresar rasgos generalmente asociados con el otro sexo. Jung propone

que esta tendencia aparezca por primera vez en la mitad de la vida, y observa que la

expresión del potencial de género que está oculto aumenta en la tercera edad. (5)

Durante la tercera edad, la expresión de los hombres de su feminidad y la de las mujeres

de su masculinidad supone otro intento de reconciliar las tendencias en conflicto. Jung

propone que dentro de cada persona existe una orientación hacia el mundo exterior, que

domina extroversión, y una orientación hacia el interior, el mundo subjetivo, que llama

introversión. En la juventud y en gran parte de la mediana edad, las personas expresan

su extroversión. Una vez que la familia ya sale adelante y la vida profesional llega a su

fin, hombres y mujeres se sienten libres para cultivar sus propias preocupaciones,

reflexionar sobre sus valores y explorar su mundo interior.

"Para una persona joven", escribió Jung (1969), "es casi un pecado o al menos un

peligro preocuparse por ella misma; pero para la persona que está envejeciendo, es un

deber y una necesidad dedicar seria atención a sí misma". Debido a la influencia que el

entorno tiene sobre todas las personas, habrá rasgos de personalidad que se mantengan

iguales y otros que se atemperen, dichos cambios están directamente influenciados por

el deterioro físico y el grado de dependencia que el adulto mayor haya o no adquirido.

Pensamiento postformal de Jean Piaget. Piaget considera que el elemento más

importante del pensamiento son las operaciones lógicas. No obstante, el pensamiento

del adulto es flexible, abierto y puede adaptarse de muchas maneras que van más allá de

la lógica abstracta, lo cual se remite en ocasiones al pensamiento postformal. (5)

La madurez del pensamiento se refleja en la capacidad de combinar lo objetivo

(elementos lógicos o racionales) con lo subjetivo (elementos concretos o elementos

basados en la experiencia personal). Esto ayuda a que las personas tengan en cuenta sus

propias experiencias y sentimientos. En este momento puede aflorar la sabiduría como

pensamiento flexible que capacita a la personas para aceptar la inconsistencia, la

contradicción, la imperfección y el compromiso, de manera que puedan resolver

problemas de la vida real.

Esta madurez de pensamiento, o pensamiento postformal, se basa en la subjetividad y la

intuición, así como en la lógica pura, característica del pensamiento en las operaciones

formales. Los pensadores maduros personalizan su razonamiento y emplean la

experiencia cuando tienen que enfrentarse a situaciones ambiguas. (5)

El pensamiento postformal también se caracteriza por un desplazamiento de la

polarización (correcto Vs. Incorrecto, lógica Vs. Emoción, mente Vs. Cuerpo) hacia una

integración de conceptos.4

En el proceso de saber vivir la vejez mucho cuentan las actitudes y acciones de la

sociedad en que el individuo envejece. (6,10)

En el proceso de envejecer ocurren cambios progresivos en las células, en los tejidos, en

los órganos y en el organismo total. Es la ley de la naturaleza que todas las cosas vivan

cambian con el tiempo, tanto en estructura como en función. El envejecimiento empieza

con la concepción y termina con la muerte.

La gerontología se interesa principalmente en los cambios que ocurren entre el logro de

la madurez y la muerte del individuo, así como en los factores que influyen en estos

cambios progresivos. (9)

Numerosas diferencias individuales existen en el proceso de envejecer. No solamente

hay variaciones entre individuos, sino también entre distintos sistemas de órganos.

Orgánicamente hablando, el individuo en cualquier edad es el resultado de los procesos

de acumulación y destrucción de células, que ocurren simultáneamente. (1)

El envejecimiento comienza bien temprano en la vida. Distintas partes de la anatomía

envejecen a ritmos diferentes. Específicamente, se ha señalado el caso del arcus senilis

(arco senil o círculo del envejecimiento), que es la parte coloreada de los ojos de las

personas viejas. Generalmente, tal cambio puede observarse por primera vez, alrededor

de los 80 años, pero en otras personas puede notarse a los 50.

Con el paso de los años estos cambios en el organismo, algunos de ellos visibles otros

no, se acentúan y requieren que las personas hagan ajustes para realizar las actividades

cotidianas. Algunos de estos predisponen a las personas mayores a tener problemas de

salud relacionados con esos cambios. A continuación se resumen algunos de ellos y los

problemas de salud asociados (1)

Piel, uñas y pelo:

- La piel se vuelve seca y arrugada.

- La piel se vuelve más delgada y frágil.

- Decrece la función de las glándulas sudoríparas.

- Se aumenta el riesgo de insolación.

- El pelo se vuelve más fino.

- Las uñas se vuelven gruesas y ásperas (especialmente la de los pies).

Sistema Respiratorio:

- Disminuye la expansión pulmonar.

- Aumenta el riesgo de infecciones pulmonares.

Sistema Cardiovascular:

- Incrementa la arteroesclerosis.

- Incrementa el riesgo de padecer enfermedades del corazón.

- Incrementa el riego de presión alta.

- Incrementa el riesgo de enfermedades vasculares periféricas.

Sistema Gastrointestinal:

- Disminuye la movilidad gastrointestinal.5

- Aumenta el riesgo de constipación.

Sistema Urinario:

- Disminuye la capacidad de la vejiga.

- Incrementa el riesgo de incontinencia vesical.

- Incrementa la concentración de la orina.

- Aumenta el riesgo de infección en la vejiga.

Sistema Inmune:

- Aumenta el riesgo de contraer infecciones.

Sistema Músculo-Esquelético:

- Disminuye el calcio de los huesos.

- Aumenta el riesgo de osteoporosis.

- Disminuye la masa muscular.

- Disminuye la fortaleza muscular.

- Disminuye la movilidad de las articulaciones.

- Incrementa el riesgo de osteoartritis.

Sistema Nervioso:

- Disminuye el equilibrio y la coordinación.

- Lentitud en los reflejos.

- Incrementa el riesgo de caídas.

Disminución Perceptiva. Sensorial.

Cambios en la visión:

- Disminuye la visión nocturna

- Disminuye la percepción de colores

- Disminuye visión periférica

- Disminuye producción lagrimal

- Incrementa la sensibilidad al resplandor

- Incrementa el riesgo de caídas

Cambios auditivos:

- Disminuye la habilidad de distinguir

- Sonidos de alta frecuencia

- Disminuye la audición

Cambios del gusto y olfato:

- Disminuye la cantidad de papilas gustativas.

- Disminuye el sentido del olfato

- Riesgo de una nutrición deficiente

Lo prevaleciente es la noción de que la vejez es resultado inevitable del deterioro

orgánico y mental. Tal deterioro se hace visible a mediados de la vida. De ahí en

adelante, progresa a un ritmo acelerado.

En lo referente a los factores biológicos, se ha apuntado certeramente que los cambios

que ocurren en el proceso de envejecer son los mismos en todas partes del mundo. En

este sentido parece inevitable que el organismo humano pasa a lo largo de un ciclo que 6

comprende la concepción, el nacimiento, el desarrollo durante la niñez y la

adolescencia, la plenitud, la declinación y la muerte.

Envejecer como proceso biológico tiene extensas consecuencias sociales psicológicas.

Hasta este momento, la atención de la sociedad se ha orientado mayormente hacia la

provisión de ciertos auxilios a los ancianos en sus necesidades biológicas: alimentación,

salud física y albergue.(1)

La vejez es un proceso multifacético de maduración y declinación, pese al hecho de que

en todo instante hay lugar para el crecimiento. Las investigaciones señalan que se

empieza a envejecer antes de los 65 años. Ya para fines de la cuarta década, hay

declinación en la energía física. También aumenta la susceptibilidad a las enfermedades

e incapacidades. Se va haciendo cada vez más difícil, mantener la integración personal,

así como la orientación en la sociedad.(2,3)

Finalmente, de una manera inexorable, unos antes y otros después, viene la declinación

general. El individuo acaba retrayéndose de las actividades. Depende mucho de los que

le rodean. Si las relaciones con otros son tirantes, el anciano busca el aislamiento y la

soledad. El temperamento puede ponerse agrio. Surge en muchos casos la mala salud

física. Los ingresos económicos pueden ser insuficientes. Hay una multitud de

problemas de índole social y psicológica que cae sobre el anciano y sus familiares, la

situación no es fácil para la persona vieja ni para sus relacionados. El anciano no quiere

constituir un estorbo. Para los familiares, el hecho de tener la responsabilidad de

personas mayores constituye un serio impedimento en el disfrute de sus afanes de vida y

en la realización de sus proyectos y aspiraciones.(7,10)

En la vejez es muy difícil separar las incapacidades de índole física de los efectos

desintegrantes de conflictos que, por ser prolongados y arduos, dejan una huella

psíquica profunda en el individuo. El proceso de envejecer abarca toda la personalidad.

El deterioro en la vejez no es sólo en la estructura, sino también en la función y, por

tanto, un resultado de las tensiones emocionales.(8,11)

Una vez más se reconoce que la personalidad humana es una integración, una totalidad

indivisible. Todos sabemos que una persona sufrida, en el aspecto emocional, envejece

físicamente de la noche a la mañana.

Se debe reconocer desde un principio que, al encarar la personalidad humana, estamos

afrontando un conjunto de fuerzas intrapsíquicas en interacción con la cultura y la

biosfera, es decir, el ambiente total en que se desenvuelve la vida hombre.(6)

La lucha del ser humano, en todo momento de su vida, es lucha dentro de un ambiente

físico, social y cultural. No se puede negar que a lo largo de la vida se van reduciendo

los recursos de adaptación del ser humano. En muchos sentidos, envejecer no es otra

cosa que la pérdida de esta capacidad de adaptación donde la familia juega un papel

primordial.(7)

CONCLUSIONES

Viejo es aquel que ha llegado a su horizonte. Quien se estanca, ha envejecido. Esto no

significa que se pase por alto el hecho irrefutable de los años. Se envejece porque 7

transcurre el tiempo por encima de cada persona. Pero también se envejece porque se

permite que el tiempo corra por encima de cada una sin aprovecharlo como se debe. Y

el tiempo siempre debe aprovecharse de una manera o de otra. Hay quien se sienta a

esperar la muerte sentado en un sillón o acostado en una cama, sin haber razón alguna

para tales poses fatalistas. En casi todas las etapas de la vida, incluyendo la vejez, se

podría dar más de lo que se ha dado.

BIBLIOGRAFÍA

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10.Carrasco García M R puede… lograr una nueva longevidad. La Habana:

Editorial Científico – Técnica; 2005.

11. Vega García E, Méndez Jiménez JE, Prieto Ramos O, González Vera EG, Leyva

Salermo B, Cardoso Lunas... et al. Atención al Pérez Duporte J, García Megret

E. Influencia de algunos factores sociales e

ANÁLISIS DEL ARTÍCULO

El envejecimiento es la etapa final de la vida y como en todas la etapas se presentan cambios solo que en esta los cambios son de carácter supresor ya que esta etapa es supresora los cambios en esta etapa son generalizados lo que quiere decir que se dan a nivel de todos los aparatos y sistemas debido a estos cambios los adultos mayores en ocasiones llegan a perder capacidades y habilidades necesaria para satisfacer sus necesidades tanto básicas como las compleja s, por lo que es necesario tratar de que estos cambios no generen la perdida de las capacidades del adulto mayor para que este tenga una buena calidad de vida.

En conclusión la vejez es una etapa donde se suprimen las capacidades de la persona pero el ritmo de perdida depende del estilo de vida y la actividad que tenga el adulto mayor por lo cual es importante educar al adulto mayor para que tenga un estilo de vida saludable y no se vean afectadas sus capacidades

ACTIVIDADES
COLOCA LOS CAMBIOS MAS IMPORTANTES AL LADO IDENTIFICA LOS DEPENDIENDO LA IMAGEN.